Зуб мудрости: лечить или удалять?

Зубами мудрости называют зубы, которые в ряду зубов вырастают восьмыми. Они прорезываются значительно позже, чем все остальные, в 18-20 лет и позже, отсюда и их название. Эти зубы могут и вообще не прорезаться, это бывает у 8% людей и не считается отклонением от нормы.

Зубы мудрости обладают рядом характерных особенностей:

• зубы мудрости появляются значительно позже всех остальных зубов;
• уже на этапе прорезывания эти зубы способны доставить немало проблем - к этому времени все остальные зубы уже выросли и заняли свои места в челюсти, поэтому зубам мудрости приходится не только прорастать сквозь ткань десны, но и формировать для себя место, иногда буквально расталкивая соседние зубы;
• лечение зубов мудрости - исключительно сложное дело, поскольку добраться до них сложно, и нужны специальные стоматологические инструменты;
• период существования зубов мудрости невелик, поскольку они труднодоступны и для чистки зубов (особенно если зуб растет неправильно, с перекосом), в результате они слишком быстро начинают портиться, что иногда случается уже при прорезывании, начинают болеть и быстро разрушаются.

Как правило, зубы мудрости не лечат, предпочитая их удалить. Но вот стоит ли их лишаться, если существует возможность для лечения?

Когда зуб мудрости лучше вылечить?

Да, зубы мудрости лечить сложно и весьма затратно - и по времени, и по материальным средствам. Но могут быть и такие ситуации, когда лечение и сохранение зуба очень желательно, а то и просто необходимо:

1. Предполагается использование зуба мудрости в качестве основы для несъемной конструкции зубного протеза. Это возможно в таких случаях, когда у человека отсутствуют близлежащий седьмой и шестой зубы или их необходимо будет в ближайшее время удалить, и зуб мудрости оказывается единственной опорой для протеза.
2. Зуб мудрости имеет свою пару в противоположной челюсти, расположен правильно и активно участвует в процессе жевания. Если один зуб из такой пары удалить, то второй, не испытывая нагрузки, начнет выдвигаться из челюсти и будет быстро потерян.

Когда зуб мудрости лучше удалить?

Пациент чаще всего идет к стоматологу удалять зуб мудрости, когда он уже не в силах терпеть боль и при этом явно опаздывает: если вовремя удалить зуб, это займет несколько секунд, а раскрошившийся зуб удаляют по частям, и возиться приходится минут 40. Иногда стоматолог может сам посоветовать удалить зуб мудрости. Это бывает в таких случаях:

1. Зуб мудрости неправильно расположен в зубном ряду - горизонтально или под наклоном. Следовательно, практической ценности он не имеет - ни для протезирования, ни для жевания. Более того, зуб может наклониться в сторону щеки, и человек ее постоянно прикусывает, образуя хроническую травму, чреватую развитием онкологического процесса.
2. В зубном ряду нет места для прорезывающегося зуба мудрости. Его появление приведет к смещению соседних зубов, поэтому его удаляют, не дожидаясь прорезывания, через небольшой надрез десны над зубом.
3. Зуб мудрости может располагаться наклонно, упираясь буграми своей коронки в соседний зуб, от чего на этом зубе разрушается эмаль, и начинается кариес.
4. Зуб мудрости сильно поврежден кариесом, и восстановить его невозможно. При запущенном кариесе и процесс удаления зуба усложняется, стоматологу придется долго с ним возиться.
5. Если зуб мудрости покрыт капюшоном, под ним образуется пространство, в котором концентрируется множество микробов. В результате слизистая отекает, и начинается воспалительный процесс (перикоронит), при запущенности этого заболевания зуб спасти невозможно, хотя самой ранней стадии можно удалить капюшон.

По каждому из зубов мудрости необходимо советоваться со стоматологом, который оценит все «за» и «против» лечения или удаления этих проблемных зубов.