Заболевания эмали зубов

Эмаль - внешний слой зуба, с которого и начинается значительное большинство нарушений его конструкции.

Дефекты зубной эмали

Значительная часть посетителей зубных клиник сталкиваются в основном лишь с одним кариесом. Но не одними бактериальными инвазиями начинается нарушение целостности зубной эмали. Полно случаев, когда, несмотря на самый тщательный уход за зубами, эмаль вдруг ослабевает и начинает крошиться. Бескариесное поражение происходит из-за внутренних сбоев в организме, без устранения которых решить проблему с зубами практически невозможно. Бескариесные поражения зубов различают по времени их возникновения и развития.
Проблемы с зубами у ребёнка могут начаться ещё до его рождения. Поскольку зубы закладываются в организме у ребёнка ещё при беременности матери, недостаточное питание и отставание в развитии плода может привести к болезни даже молочные зубы. Впоследствии, когда ребёнок проживает свои первые месяцы жизни, с началом прорезывания первых зубов уже можно заметить отклонения в появлении, развитии и росте, затемненный цвет эмали. Также проблемы с зубами могут передаться и по наследству, включая истончение или, наоборот, избыточное разрастание тканей.

Вторичные проблемы - преждевременное истирание эмали, вымывание минералов, появление заметной окраски, налёта, зубного камня - вплоть до омертвления тканей на зубах. Каждый из недугов, затронувший один или несколько зубов, не обходится без первопричины, избавление от которой с большой долей вероятности затормозит продолжающуюся деградацию.

Патологическая стираемость эмали

Повышенное истирание зубной эмали возникает чаще всего из-за нарушений в обмене веществ, неудовлетворительно работающих гормонов. Болезни нервной систесы и искривлённый прикус, недостаточное насыщение минералами - в числе остальных причин. Люди, подверженные привычке скрипеть зубами по ночам, также находятся в зоне повышенного риска облезания эмали.

Подверженность повышенному стиранию эмали появляется в основном из-за расшатанной нервной системы, например, дестабилизирующие факторы в подростковом возрасте. Тем не менее, некоторые взрослые также подвержены преждевременному износу зубной эмали. Наследственная предрасположенность и нервные срывы также приводят к повышенной изношенности зубов. Зубы могут быть преждевременно стёрты незначительно, до появления болей (протирание до дентина) и разрушение дентина почти до самой пульпы.

Чтобы преодолеть повышенный износ зубов, пока костные слои не сточены до опасной близости границы снашивания от пульпы, в первую очередь уточняют главную причину. Попытки восстановить зубы без своевременного устранения этой причины могут не принести желаемого результата. Если прикус неудовлетворительный - он должен быть выправлен. Необходимо также устранить причину стрессов и насытить минералами обеднённые зубы. Тогда восстановление исходного внешнего вида зубов сопроводится всеми этими улучшениями и не будет безосновательным.

Также стоит обращать внимание на правильность изготовления и монтажа зубных протезов. Например, если человек работает в сфере сервиса бытовой аппаратуры и привык, например, провода зачищать зубами, сдирая с них изоляцию, то такой фактор также должен быть устранён. Если часть зубов была поражена и удалена либо выпала, на оставшиеся зубы будет повышенная нагрузка: аппетит человека не уменьшен, есть по-прежнему хочется много, побольше, а оставшиеся зубы не могут справиться с возросшей на них нагрузкой. Здесь необходим тщательный, всесторонний подход к восстановлению целостности зубов.

Клиновидный дефект

Поражение зубной эмали, по форме напоминающее букву V, чаще всего затрагивает область шейки зуба снаружи. Чаще всего такое нарушение зубов получают люди возрастов, близких к преклонным годам. Пожилые люди плохо чувствуют такие нарушения - из-за низкой в этом возрасте болезненности. Молодым же людям такой эффект доставляет сильные неудобства, стоит температуре еды измениться градусов на 20. Проникновение сладкой или кислой жидкости в эти же места, а также чистка зубов также вызывают боль. На начальном этапе заболевания ощущения пока ещё очень низкие, но уже настораживают. Повреждение имеет вид небольшого процарапывания или ссадины. Без увеличения и других приборов, дающих обзорную картину, определить точно, та ил эта болезнь, не представляется возможным. Постепенно клиновидное повреждение раздаётся вширь, однако дно у такой перфорации всё ещё достаточно неподатливое, а края ровные. Постепенно болевая чувствительность становится всё отчётливее. Обнажившийся дентин также окрашивает повреждённое место до желтизны. На третьей стадии клиновидное нарушение уже сильно заглублено, и зуб в любой момент может переломиться. Повреждение эмали усугубляется при нарушениях прикуса, неравномерном распределении давления в процессе жевания, слишком жёсткая щетина на зубной щётке, нарушение правильности чистки зубов при слабой, истончённой эмали, неуклонное и постоянное использование абразивных отбеливателей, неполнота очистки всей полости рта, пародонтоз, авитаминоз и деминерализация организма (генерализованная), сбои в работе щитовидной железы. Клиновидное повреждение чаще происходит на нескольких зубах, а не где-то в одном месте. Данное нарушение можно вылечить, но пломбировка зубов попросту нарушается.

Гиперплазия

Истончение тканей зуба встречается, например, при нехватке витамина D. Противоположный этому нарушению недуг - избыточное разрастание эмали сопровождается наростами, мешающими зубам. Такое новообразование (перерастание эмали в конкретной точке) встречается в основном в районе шейки зуба. Дело в том, то под эмалью обычно расположен дентин, но в исключительных случаях полость зуба (пульпа) также может разрастаться неправильно, когда данный зуб ещё рос и укреплялся.

В данном случае зуб продолжает штатно работать, какая-либо дополнительная боль при жевании почти всегда отсутствует. Но такая «капля» может раздражать людей, которые обращают внимание на каждую мелочь. Основная причина - нереально близкое расположение «зародышей» зубов ещё в младенческом и детском возрастах.

Эрозия

Эрозийные явления также представляют опасность для зуба. Она дебютирует на начальной стадии, однако медики часто не придают должного значения повышенной чувствительности зубов, с которой и начинается данное заболевание. Постепенно боль становится всё сильнее и чаще, клиент не может жить спокойной жизнью, вдыхая холодный воздух зимой, поедая более кислые фрукты и овощи.

Эрозия зуба начинается с эмали и может даже захватывать большую часть дентина. Постепенно на зубе образуется скруглённый изъян, располагающийся там, где поверхность зуба наиболее выгнута и выпирает. Эрозийное порожение с годами усугубляется, и полученное отверстие темнеет либо окрашивается от пищевых красящих добавок. Время прогрессирования патологии - от нескольких месяцев до 15 лет.

Причина эрозии может заключаться в следующем: излишняя жёсткость зубных щёток, использование зубного порошка или пасты, в которой много абразивных частиц; нарушение работы щитовидной железы, использование лекарств, в состав которых входят действующие вещества, вымывающие из зубной эмали жизненно важные для неё минералы; систематическая и каждодневная передозировка кислот и витамина С в еде.

Лечение эрозийного поражения зуба - не один день и не месяц. Не все пациенты, даже напуганные прогрессирующим разрушением соседних зубов, походят курс полноценного лечения. Терапевтические действия сводятся к повторному насыщению клеток эмали жизненно необходимыми для неё минералами. Место эрозии зуба при этом зачищается и закрывается пломбой. Если расслаивание эмали и дентина приняло серьёзный характер - обычно ставятся коронки или зубные виниры. Чтобы предотвратить новые эрозийные очаги (или вообще держать данную ситуацию под контролем, не допуская образования эрозии) - следите за зубами и раз в полгода обращайтесь в стоматологическую клинику.