Абатмент - что это такое?

Отсутствие одного или нескольких элементов зубного ряда - это достаточно распространенная проблема. Сегодня существуют разные методы лечения подобных патологий - как традиционное протезирование, так и применение зубных имплантатов с абатментами. Эта статья расскажет вам об особенностях их изготовления и установки.

Описание

• Абатмент представляет собой переходное звено между зубным имплантатом и конструкцией протеза, которая с ним соединена.
• Сегодня применяется широкое разнообразие абатментов для имплантата, но все они имеют общую особенность: одна сторона накручивается на имплантат, а на вторую сторону устанавливается протез.
• Абатменты отличаются между собой материалом изготовления, величиной, формой и углом наклона по отношению к имплантату.
• Специалисты применяют стандартные изделия промышленного производства либо индивидуальные абатменты, которые изготавливаются с учетом особенностей прикуса конкретного человека. Для изготовления индивидуальных моделей применяются компьютерные технологии 3D-моделирования.
• Стандартные изделия отличаются более доступной ценой и могут применяться в большинстве случаев, однако специалисты советуют не жалеть денег на изготовление абатментов. Важно понимать, что в зоне установки имплантата наблюдается другое поведение десны, по сравнению с наличием родного зуба. В связи с этим врач-ортопед должен сформировать край десны, который будет полностью повторять край природного зуба, что негативно сказывается на внешнем виде. Во избежание такого развития событий проводится фрезеровка, после которой изделие гармонично сочетается с десневым краем и при этом десна не продавливается. После этого осуществляется фиксация коронки.

Особенности выбора

Выбор абатмента - весьма непростая задача, поскольку необходимо брать во внимание различные индивидуальные и клинические показатели, среди которых:

• эстетические факторы;
• размеры слизистой оболочки;
• установка имплантанта по отношению к протезу;
• особенности крепления протеза;
• расстояние от верхней части имплантанта до зубов, с которым он смыкается.

После внимательного анализа данных факторов осуществляется выбор подходящего абатмента для имплантата.

Разновидности абатментов:

• Стандартный. Доступен в шести вариантах длины (определяется по цилиндрической вертикальной части абатмента), а также двух вариантах угла наклона верхнего конуса (20 и 45°).
• Угловой. Он расположен под конкретным наклоном, благодаря чему установка зубной коронки либо протеза осуществляется под максимально возможным углом, в результате чего зубной ряд выглядит очень естественно.
• «Заглушка» либо временный. Такое изделие ещё называют формирователем десны. Его применяют на этапе заживления мягких тканей, благодаря чему можно выбрать оптимальный размер. Специальная конструкция обеспечивает защиту имплантата от проникновения бактерий и максимально оперативного восстановления десневых тканей.
• Прямой. С этой моделью очень удобно работать, также она соответствует клиническим требованиям стандартных процедур.
• Шариковый. Применяют для фиксации различных ортопедических конструкций съемного типа.

Для изготовления абатментов могут применяться различные материалы – пластик, металл, керамика либо их сочетание. Выбор материала осуществляется с учетом свойств конструкции формируемого протеза и величины выделенного клиентом бюджета.

• Титановые изделия могут применяться в любом случае. Это стабильные изделия, отличающиеся доступной ценой. Значительный минус - эстетическая привлекательность.
• Циркониевые абатменты весьма стабильны, хорошо приживаются и эффективно справляются с эстетическими функциями. При производстве применяются новейшие методы инжекторного литья, поэтому такая продукция стала великолепной альтернативой более известным титановым элементам. Данная методика гарантирует получение высококачественного продукта и высокую прочность всей системы. Производители предлагают также цельнолитые абатменты, выполненные из диоксида циркония.
• Керамические модели позволяют подобрать оптимальный оттенок, не раздражают мягкие ткани и полностью исключают риск появления гальванизма в полости рта.
• Изделия компании Alpha Bio (Израиль) отличаются достаточно привлекательной стоимостью и высоким качеством. В частности, модель Alpha Bio Arrow Press поставляется уже соединенной с абатментом, благодаря чему установка протеза происходит максимально оперативно.
• Xive. Конструкция Xive применяется уже более десяти лет. Такое решение полностью восстанавливает функциональные возможности и привлекательность зубного ряда, обеспечивая максимальную стабильность и хорошую остеоинтеграцию.
• MIS хорошо сочетаются с имплантатами данной марки. Абатмент имеет гибридную конструкцию, благодаря чему гарантирована качественная фиксация и продолжительный срок службы изделия на зубном имплантате.
• Nobel. Производитель Nobel Biocare выпускает широкое разнообразие временных и постоянных абатментов, изготовленных с использованием современных технологий и обеспечивающих выполнение всех необходимых функций. Для производства применяются высококачественные биосовместимые материалы. Характерная особенность данных изделий – максимальная точность посадки. При производстве абатментов применяют диоксид циркония, титан и сплав золота.
• Locator. Данная разработка применяется при полном либо частичном зубном протезировании с использованием имплантантов. Низкий профиль этой системы улучшает функционал съемных протезов, гарантируя качественное крепление и возможность саморегулирования, благодаря чему установка протеза происходит оперативно и без каких-либо трудностей.

Вживление

Процесс установки абатмента - это вторая стадия имплантации зубов, перед которой устанавливаются зубные имплантаты.

Хотя процедура считается хирургической, она является гораздо более простой и сопровождается меньшей болезненностью, по сравнению с установкой имплантантов. В ходе выполнения операции специалист удаляет винты-заглушки, обеспечивающие защиту на этапе заживления. Вместо них проводится установка абатмента.

После вкручивания элемента делают перерыв длительностью в несколько недель. За это время мягкие ткани успевают восстановиться, после чего уже проводится протезирование зубов.

Одна из самых современных технологий в этой сфере – трансгингивальная имплантация. Применение данной методики сопровождается установкой имплантата через прокол десны минимального размера. Это решение позволяет обойтись без разрезов и наложения швов. Технология абсолютно безболезненна и её применение не приводит к появлению отеков, синяков, гематом, нагноений и других осложнений, которые могут возникнуть после классических операций. Применение трансгингивальных имплантов предусматривает установку абатмента в зубной имплантант, поэтому протезирование можно проводить в тот же день.

Особенности ухода за абатментами

Специалисты рекомендуют уделять достаточно внимания гигиене. Абатменты, как и зубы, требуют аккуратного отношения.

• Абатмент и ткани, которые его окружают, должны находиться в чистоте. На протяжении первых нескольких дней обработка элемента может вызывать определенный дискомфорт, но уже через некоторое время неприятные ощущения исчезнут.
• На протяжении первых двух-трех дней после установки рекомендуется выполнять лишь полоскание ротовой полости, благодаря чему заживление будет происходить быстрее. После этого абатмент необходимо осторожно чистить, используя мягкую щетку.

Стоматолог может посоветовать применять и другие гигиенические средства с целью полноценного ухода за полостью рта.

Возможные осложнения - абатмент начал шататься либо сломался, отечность и болезненность десны:

• Если в процессе ежедневного ухода наблюдаются симптомы воспаления (отечность, болезненность, выделения возле абатмента), необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Такие проблемы возникают редко и справиться с ними можно без особых трудностей.
• Если абатмент начал шататься, нарушается его фиксация, что влечет за собой возможность заражения мягких тканей, расположенных возле имплантанта. В таких ситуациях необходимо воспользоваться помощью дантиста.
• Перелом абатмента встречается лишь в тех случаях, если у него нет антиротационного компонента, гарантирующего качественную фиксацию. Если изделие сломалось, обратитесь к специалисту, так как абатмент необходимо выкрутить.