Какие зубы лучше вставить?

Если вы потеряли хоть один, тем более, несколько зубов, то лишитесь не только способности красиво улыбаться, но и заработаете серьезные неполадки со здоровьем. Так что если ваши зубы повреждены либо утрачены, придется серьезно заниматься их восстановлением. Все операции, которые стоматолог может выполнить, восстанавливая ваши зубы, делятся на две разновидности:

• замена одного зуба, когда устанавливается коронка или имплантат, или особые вкладки, называемые винирами и люминирами;
• зубопротезирование комплексное, при котором восстанавливается сразу несколько потерянных зубов или полностью весь ряд зубов путем постановки мостов или съемных протезов, опорой для которых могут стать естественные или имплантированные зубы или мягкие ткани рта.

Только стоматолог, специализирующийся на ортодонтологии, может определить, какой из этих вариантов является для вас подходящим. Рассмотрим возможные виды вставных зубов, которые можно разделить на три разновидности.

1.​ Несъемные протезы

Они монтируются на предварительно обточенные естественные зубы на длительный период и не позволяют снимать их и надевать обратно. Это могут быть:

• Зубные мосты, связанные из нескольких штампованных коронок, спаянных между собой или отлитых как одно целое. Мосты могут быть не только металлическими, но и керамическими, изготавливаемыми по компьютерным моделям из диоксида циркония, временными конструкциями из пластика, служащими пока делаются постоянные зубные протезы. Можно назвать также адгезивный пломбирующий материал, полимеризующийся под действием света.
• Коронки в виде надеваемых на зубы колпачков, придающих естественную форму.
• Вкладки - особо точные пломбы, подгоняемые в лабораторных условиях под размеры клиента.
• Виниры - пластинки, укрепляющиеся на передней поверхности ряда зубов.

2.​ Частичные снимающиеся протезы

Эти протезы делаются из пластика и оснащаются крючками, чтобы заменить один или несколько утерянных зубов. Они бывают временными и постоянными.

3.​ Полные снимающиеся протезы

При полном отсутствии зубов челюсти такие протезы позволяют восстановить и эстетику, и возможность жевать. Основываются они на пластине, повторяющей очертания десны, и бывают:

• акриловыми, легкими и прочными, просто снимающимися и одевающимися при условии отсутствия аллергической реакции организма на этот материал;
• нейлоновыми, похожими на акриловые;
• полиуретановыми, аналогичными с нейлоновыми;
• бюгельными из пластика, подходящими, если утеряны сразу несколько зубов, находящихся рядом.

О способу фиксирования бюгельные могут устанавливаться на:

• крючках-кламмерах, цепляющихся за соседние зубы и требующих периодического извлечения для чистки;
• металлических замках-невидимках, требующих регулярной чистки;
• коронках телескопического типа, съемные и несъемные части которых держатся на зубах.

Способы установки имплантированных зубов зависят от того, сколько зубов утеряно.

При отсутствующем корне зуба

Если от зуба ничего не осталось, и даже корень его удален, на помощь придет технология имплантации зубов. При этом в костную ткань челюсти устанавливается штифт из титана, не который устанавливается коронка. Выглядит имплантат красиво и вполне заменяет по своей функциональности родной зуб. Такая имплантация может потребовать обточить соседние зубы, особенно если они наклонились и заняли место давно удаленного зуба.

Порядок имплантации

Всю работу по установке имплантата можно разделить на несколько этапов:

1. Стоматолог внимательно осматривает полость рта и удаляет мешающие остатки тканей.
2. В корневую систему вворачивается винтовой штифт из титана, который за 2-3 месяца врастает в кость;
3. Устанавливается формирователь десны, обеспечивающий ее натуральные очертания.
4. Устанавливается промежуточный абатмент, переходник от имплантата к протезу.
5. Устанавливается коронка, способная прослужить до 15 лет.

Если нет одного зуба

Если отсутствует один зуб, можно выбрать один из вариантов его восстановления:

• вживить в ткань челюсти имплантат, на который ставится керамическая или металлокерамическая коронка;
• установить мостовой протез из керамики, металлокерамики или металла;
• изготовить временный съемный протез.

Если нет нескольких соседних зубов

Если удалены два соседние зуба, каждый заменяется имплантатом, и на них ставится мост. Если нет трех и более зубов, число имплантируемых вставок зависит от конкретных обстоятельств и от финансовых возможностей клиента. Обычно ставят два имплантата и мост, опирающийся на них.

Если вообще нет зубов

У пожилых людей часто не остается во рту ни одного зуба. Это не значит, что их восстановление невозможно. В данном случае возможно несколько путей протезирования зубов:

• полные съемные протезы, изготавливаемые из акрила или нейлона, которые присасываются к поверхности десны или приклеиваются к ней кратковременно действующим клеем специального назначения;
• условно съемные протезы, устанавливаемые на вживленные в челюсть имплантаты.

Все конструкции, предназначенные для восстановления сразу всех отсутствующих зубов, имеют внешнее сходство - это дугообразные протезы, опирающиеся на десны нижней и верхней челюсти.

Материал для протезов

При изготовлении протезов, заменяющих зубы, приходится выбирать, из какого материала их лучше изготовить. Посмотрим, чем отличаются друг от друга разные материалы, каковы их достоинства и недостатки.

Металлокерамика - популярный и доступный материал, представляющий собой металлический каркас с керамическим напылением. Этот материал прочен и является оптимальным при восстановлении жевательных зубов. Из недостатков можно назвать заметность металлического каркаса и возможную аллергическую реакцию. Для передних зубов металлокерамика не используется. При каркасе из простого металла материал служит до 10 лет, если он изготовлен из золота и платины, прослужит протез до 15 лет. Металлокерамика окрашена в натуральный оттенок и не изменяет его за все время работы протеза.

Керамика, прочная и долговечная, лучше всего годится для передних зубов. Материал не раздражает десны, надежно крепится на штифте из титана и красиво выглядит. Правда, материал слишком дорогой и не может применяться для жевательных зубов. Прослужить керамика может до 10 лет, цвет у нее натуральный, способна отражать свет.

Пластмасса стоит недорого, протезы изготавливаются быстро, легкие, удобные для временных протезов. Минусы - недолговечность, способность сбирать пищу на пористой поверхности, невозможность применения для жевательных зубов. Прослужить пластмасса может до 2 лет, цвет ее похож на натуральный, но поверхность можно окрашивать.

Диоксид циркония - наилучший материал для изготовления зубных коронок. Он прочен и привлекателен, годится для протезирования любых зубов, но довольно дорого стоит. Способен прослужить до 15 лет, не меняя своего натурального цвета.

Вопросы, которые задают часто

Пациенты часто спрашивают о проблемах, связанных с отсутствующими зубами и зубопротезированием. Вот наиболее часто встречающиеся вопросы.

Как происходит вживление имплантата?

Имплантация заключается в установлении в кость челюсти титанового стержня, который врастает в костную ткань и становится затем основой для размещения коронки. После вживления стержня должно пройти от 2 до 6 месяцев, пока он полностью врастет в кость. В течение этого времени клиент может пользоваться временным зубным протезом. Скорость вживления определяет мастерство дантиста и вид имплантата. Сама процедура вживления занимает не больше 20 минут и происходит без боли, под местной анестезией.

Можно ли обтачивать соседние зубы при протезировании?

Как правило, для вставления зубного протеза соседние здоровые зубы обтачиваются, хотя есть способы, позволяющие не разрушать их:

• применение пластиковых протезов, крючками закрепляющихся за соседние зубы;
• использование имплантатов, вживляемых в костную ткань челюсти.

Какие имплантаты ставить?

Человек, собирающийся имплантировать себе зубы, обычно задается вопросом: какой тип имплантата выбрать. Ответ на этот вопрос требует учесть ряд факторов:

• необходимость восстановления зубов;
• анализ вариантов протезирования;
• учет финансовых возможностей;
• осознание моральной готовности и свободное время для занятия протезированием.

Методика имплантации зубов дорого стоит и занимает много времени, она может продолжаться до 4 месяцев, за которые вживленный имплантат врастает, и на него ставят коронку. Можно также использовать протезирование обычным методом.

Сколько стоит вставить зуб?

В основном стоимость имплантатов зависит от страны, в которой они изготовлены. В странах СНГ делают самые дешевые имплантаты, по средней стоимости можно купить продукцию фирм Израиля или США, и дороже всего изделия из Швейцарии и Германии. Стоимость одного имплантата колеблется в пределах от 15 до 30 тысяч рублей. Стоимость же всей процедуры учетом работы стоматолога и стоимости имплантируемой системы доходит до 40 тысяч рублей. Наилучший вариант восстановления зубов определяет только врач-ортодонт, который займется процессом восстановления зубов. Для справки приведем средние расценки стоматологических клиник на различные методики зубного протезирования:

Выводы

Выбирая способ зубного протезирования, следует учитывать несколько факторов:

• доступность по стоимости;
• уровень общего здоровья;
• особенности строения челюстей;
• преимущества и недостатки зубопротезирующих методик;
• время на процедуру и моральную готовность к ней.

Имеет смысл перед обращением к стоматологу посмотреть материалы на эту тему в Интернете, чтобы представлять себе сущность различных методик протезирования с подробным их описанием и отзывами экспертов. Подробнее вам расскажет доктор при посещении клиники, он сможет учесть все факторы, влияющие на выбор оптимальной зубопротезной методики.