Зубной камень: причины, симптомы, лечение и профилактика

Зубной камень - это затвердевший зубной налёт, который формируется в результате минерализации бактериальной биоплёнки на поверхности зубов. В его состав входят остатки пищи, микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, а также минеральные компоненты слюны и десневой жидкости.

Чаще всего твёрдые зубные отложения появляются на нижних передних зубах и имеют желтоватый или коричневый оттенок. Наддесневой камень можно заметить самостоятельно, тогда как поддесневые отложения способен обнаружить только стоматолог во время специального обследования.

Почему образуется зубной камень

Главной причиной формирования зубного камня является недостаточная гигиена полости рта. После еды на поверхности зубов образуется мягкий налёт, в котором активно размножаются микроорганизмы. Постепенно бактериальная бляшка накапливает минеральные вещества и затвердевает.

Особенно благоприятные условия для образования налёта создают легкоусвояемые углеводы, содержащиеся в сладких и мучных продуктах. При этом налёт активнее скапливается в участках, которые плохо очищаются естественным образом во время жевания.

Дополнительными факторами образования зубного камня могут быть:

• нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
• большое количество мягкой пищи в рационе;
• нарушения обмена веществ и солевого баланса;
• неправильное положение зубов;
• наличие пломб и ортодонтических конструкций.

Зубной камень особенно часто образуется рядом с крупными слюнными железами. В частности, это касается язычной поверхности нижних передних зубов. Слюна содержит минеральные компоненты, которые постепенно пропитывают зубной налёт и способствуют его затвердеванию. После минерализации удалить такие отложения обычной зубной щёткой уже невозможно.

Зубной камень у детей

На молочных зубах зубной камень встречается редко. Его появлению у детей и подростков могут способствовать некоторые хронические заболевания и анатомические особенности зубочелюстной системы.

Симптомы зубного камня

Сам по себе зубной камень обычно не вызывает боли. Неприятные симптомы появляются преимущественно тогда, когда значительное количество отложений начинает травмировать десну и способствует развитию воспалительного процесса.

На наличие зубного камня могут указывать:

• неприятный запах изо рта;
• покраснение и отёчность дёсен;
• кровоточивость при чистке зубов или использовании зубной нити;
• повышенная чувствительность зубов при оголении их корней;
• плотные желтоватые или тёмно-коричневые отложения на поверхности зубов.

При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу для осмотра. Самостоятельно определить глубину распространения зубных отложений невозможно.

Как формируется зубной камень

Процесс начинается с образования на поверхности зуба тонкой плёнки, состоящей преимущественно из компонентов слюны. Затем к ней прикрепляются микроорганизмы, постепенно формируя бактериальную бляшку. Со временем состав микрофлоры меняется, а количество анаэробных бактерий увеличивается.

Минеральные компоненты слюны и десневой жидкости постепенно проникают в зубную бляшку. Скорость минерализации индивидуальна: у одних людей камень образуется быстро, у других — значительно медленнее.

Неправильное положение зубов, их скученность и поворот вокруг своей оси также создают условия для накопления налёта, поскольку такие участки сложнее качественно очищать.

Виды зубного камня

По расположению выделяют два основных вида зубных отложений:

• Наддесневой зубной камень располагается выше края десны. Чаще всего он образуется в области нижних передних зубов и верхних моляров.
• Поддесневой зубной камень находится ниже уровня десны, в области пародонтального кармана, и обычно плотно фиксируется к поверхности корня зуба.
• Каменный мост — плотные отложения, которые охватывают несколько расположенных рядом зубов.

Формирование минерализованного налёта проходит несколько стадий: сначала происходит накопление минеральных компонентов и рост кристаллов, затем их дальнейшее развитие и насыщение. Полное формирование твёрдого зубного камня может занимать от нескольких месяцев до полугода.

Чем опасен зубной камень

Основная опасность зубного камня связана с его влиянием на ткани пародонта. При активном увеличении количества отложений повышается риск развития воспалительных заболеваний дёсен. Сначала может возникнуть гингивит, а при прогрессировании процесса — пародонтит.

Гингивит

Гингивит сопровождается воспалением, покраснением, отёчностью и кровоточивостью дёсен. Также могут появляться неприятный запах изо рта и кровь во время чистки зубов или приёма пищи. Воспалительный процесс связан с воздействием продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов зубного налёта.

Пародонтит

При пародонтите воспаление распространяется не только на десну, но и на окружающие зуб ткани и костную структуру. Могут формироваться патологические зубодесневые карманы и происходить потеря костной ткани. При отсутствии лечения заболевание способно привести к подвижности и потере зубов.

Диагностика зубного камня

В большинстве случаев для обнаружения зубного камня достаточно стоматологического осмотра и инструментального обследования. Наддесневые отложения хорошо видны при обычном осмотре, а поддесневой камень может оставаться незаметным.

Для оценки состояния тканей пародонта стоматолог также проверяет зубодесневое прикрепление и при необходимости определяет глубину патологических карманов. Поддесневые отложения могут выявляться при помощи пародонтологического зонда, а в некоторых случаях — на рентгенологических снимках.

Как удаляют зубной камень

Зубной камень удаляется во время профессиональной гигиены полости рта. В зависимости от клинической ситуации стоматолог может использовать ручные инструменты и специальные аппараты.

Профессиональная чистка может включать:

• удаление твёрдых зубных отложений;
• обработку полости рта;
• полировку поверхности зубов;
• дополнительные процедуры для удаления мягкого налёта.

Ультразвуковая чистка

Для удаления зубного камня широко применяются звуковые и ультразвуковые скалеры. Вибрация инструмента и воздействие потока жидкости позволяют отделять твёрдые зубные отложения от поверхности зубов. При правильном использовании оборудования мягкие и твёрдые ткани не должны повреждаться.

После удаления камня поверхность зубов полируют. Это помогает сделать её более гладкой и создать менее благоприятные условия для повторного закрепления мягкого налёта.

Air Flow

Пескоструйная обработка Air Flow используется для удаления мягкого зубного налёта. Во время процедуры на поверхность зубов и в области десневых карманов направляется струя воздуха, воды и очищающего состава.

Химическое удаление

Химический метод предполагает использование специальных составов, которые размягчают твёрдые зубные отложения. В представленном источнике отмечается, что эффективность этого способа ниже, чем у ультразвуковой чистки.

Лазерная чистка для удаления зубных отложений не применяется. В отдельных случаях профессиональная гигиена может сочетать несколько методов, например Air Flow и ультразвуковую обработку.

Можно ли удалить зубной камень самостоятельно

Удалить сформировавшийся зубной камень в домашних условиях невозможно. Попытки механически соскоблить твёрдые отложения или использовать агрессивные народные средства могут привести к повреждению тканей и другим нежелательным последствиям.

Поэтому при наличии плотных отложений рекомендуется профессиональная чистка у стоматолога.

Профилактика зубного камня

После профессионального удаления зубной камень может образоваться снова, если не уделять достаточного внимания ежедневной гигиене полости рта. Основная задача профилактики — регулярно удалять мягкий микробный налёт до того, как он начнёт минерализоваться.

Для ежедневного ухода рекомендуется:

• тщательно чистить зубы;
• использовать зубную щётку и подходящую зубную пасту;
• очищать межзубные промежутки;
• при необходимости использовать зубную нить, межзубные ёршики или ирригатор;
• регулярно проходить профессиональную чистку у стоматолога.

Для пациентов, склонных к быстрому образованию отложений, могут применяться специальные профилактические пасты с пирофосфатами, которые помогают уменьшить осаждение нового зубного камня.

Также в источнике описана техника чистки зубов Bass, при которой щетинки располагаются под углом около 45 градусов к поверхности зубов и направляются в область десневой борозды.

Помимо зубной щётки, для ухода за полостью рта можно использовать флосс, межзубные ёршики и ирригатор. Эти средства помогают очищать труднодоступные участки и уменьшать количество мягкого налёта.

Профессиональную чистку зубов рекомендуется проводить примерно раз в полгода, однако точную периодичность стоматолог определяет индивидуально с учетом состояния полости рта и скорости образования зубных отложений.

Зубной камень не только ухудшает внешний вид улыбки, но и создает условия для накопления бактериального налёта и воспаления тканей пародонта. Регулярная домашняя гигиена и профессиональная чистка помогают контролировать количество зубных отложений и снижать риск связанных с ними заболеваний. При обнаружении плотного налёта, кровоточивости или воспаления дёсен стоит обратиться к стоматологу для осмотра и подбора подходящего ухода.