Зубная боль: причины, опасные симптомы и когда обращаться к стоматологу

Зубная боль может быть острой и внезапной, ноющей и длительной, локальной или распространенной. Практически всегда она доставляет значительный дискомфорт и мешает привычной жизни. Иногда неприятные ощущения бывают кратковременными, однако в некоторых случаях боль становится признаком заболевания, требующего медицинской помощи.

Важно понимать, что самостоятельно определить причину боли только по ее характеру невозможно. Для постановки диагноза необходим осмотр стоматолога, а при необходимости - дополнительная диагностика.

Почему возникает зубная боль

Болевые ощущения возникают при раздражении нервных окончаний внутри зуба, в окружающих его тканях, деснах и костных структурах челюсти. Провоцировать боль могут температурные, химические и механические раздражители, а также воспалительные процессы.

Одной из наиболее распространенных причин является кариес. По мере разрушения твердых тканей зуба патологический процесс может распространяться глубже и затрагивать пульпу, где находятся нервные окончания и кровеносные сосуды. Это способно привести к появлению выраженной боли.

Основными причинами зубной боли могут быть:

• Кариес. На ранних стадиях заболевание может протекать практически незаметно. По мере разрушения эмали и дентина зуб начинает реагировать на холодное, горячее, сладкое и другие раздражители.
• Пульпит. Воспаление пульпы часто сопровождается интенсивной, пульсирующей болью, которая может усиливаться вечером и ночью.
• Пародонтит. Воспаление тканей, окружающих зуб, может вызывать боль при накусывании, ощущение подвижности зуба и другие неприятные симптомы.
• Периодонтальный абсцесс. Гнойный воспалительный процесс способен сопровождаться болью, отеком и ухудшением общего самочувствия.
• Травмы зубов. Трещины, сколы, вывихи и переломы могут стать причиной острой боли и требуют стоматологического осмотра.
• Прорезывание зубов мудрости. При этом могут возникать болезненность и воспаление окружающих тканей.
• Заболевания ЛОР-органов. В некоторых случаях боль в области верхних зубов может быть связана с воспалением околоносовых пазух.
• Невралгия тройничного нерва. Некоторые неврологические заболевания способны вызывать приступообразную боль в области лица и зубов.

Таким образом, зубная боль может быть симптомом как относительно поверхностного поражения зуба, так и выраженного воспалительного процесса. Если причина сохраняется, временное исчезновение боли не означает, что заболевание прошло.

Когда можно ненадолго отложить визит к врачу

Не каждый эпизод дискомфорта требует обращения за экстренной помощью. Например, кратковременная чувствительность зубов к холодному или горячему может возникать при повышенной чувствительности эмали.

Если неприятные ощущения слабые, быстро проходят после прекращения воздействия раздражителя и не сопровождаются отеком, температурой или выраженным ухудшением состояния, можно записаться к стоматологу в плановом порядке.

Повышенная чувствительность

Зуб может реагировать на холодную, горячую, кислую или сладкую пищу. Причинами повышенной чувствительности могут быть истончение эмали, оголение участков дентина, особенности ухода за зубами и некоторые стоматологические заболевания.

Для временного уменьшения дискомфорта можно использовать средства для чувствительных зубов и избегать продуктов, которые провоцируют болезненные ощущения. Если проблема сохраняется или постепенно усиливается, необходимо обратиться к стоматологу.

Кратковременная боль после еды

Неприятные ощущения после приема пищи иногда связаны с попаданием еды между зубами, повышенной чувствительностью или стоматологическими проблемами, например кариесом или нарушением прилегания пломбы.

Если боль повторяется, усиливается или начинает возникать без очевидного раздражителя, откладывать обследование не стоит.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Сильная, длительная или пульсирующая боль, особенно в сочетании с другими симптомами, требует скорейшего обращения за стоматологической помощью.

Сильная или пульсирующая боль

Интенсивная пульсирующая боль может возникать при воспалении пульпы или развитии инфекции в тканях вокруг зуба. Самостоятельное устранение боли не устраняет ее причину, поэтому требуется осмотр специалиста и лечение.

Боль, усиливающаяся ночью

Выраженная боль, которая появляется или усиливается ночью, может сопровождать воспалительные процессы внутри зуба. Такой симптом является поводом для обращения к стоматологу, особенно если боль мешает спать или плохо поддается обезболиванию.

Отек лица или десны

Отечность десны, щеки или области под нижней челюстью может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Особенно важно не откладывать медицинскую помощь, если отек увеличивается или сопровождается повышением температуры.

Кровоточивость десен

Кровоточивость при чистке зубов может наблюдаться при заболеваниях десен, в том числе гингивите и пародонтите. Сам по себе такой симптом не всегда является неотложным состоянием, однако требует внимания и диагностики.

Если кровоточивость сочетается с выраженной болью, отеком или выделением гноя, необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Повышенная температура

Лихорадка на фоне зубной боли может указывать на инфекционно-воспалительный процесс. При сочетании температуры с отеком, выраженной болью, слабостью или ухудшением общего состояния необходима срочная медицинская оценка.

Затрудненное дыхание или глотание

Проблемы с дыханием или глотанием на фоне зубной боли и отека - особенно тревожный симптом. В такой ситуации нельзя ждать планового приема: необходимо незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Травма зуба

Перелом, вывих, значительный скол или другое повреждение зуба требуют стоматологического осмотра. Даже если боль постепенно уменьшается, последствия травмы могут проявиться позднее.

Выделение гноя

Появление гноя в области десны может быть признаком абсцесса или другого инфекционного процесса. Такое состояние требует профессионального лечения, поскольку инфекция способна распространяться на окружающие ткани.

Что делать до визита к врачу

Если попасть к стоматологу сразу не получается, можно временно облегчить состояние:

• принять обезболивающее средство, если оно вам подходит и отсутствуют противопоказания;
• аккуратно очистить зубы и межзубные промежутки от остатков пищи;
• временно отказаться от слишком горячих, холодных, сладких и кислых продуктов;
• при отеке приложить к щеке холодный компресс через ткань на короткий промежуток времени;
• не прогревать область больного зуба или отека;
• не принимать антибиотики самостоятельно.

Эти меры позволяют лишь временно уменьшить выраженность симптомов. Они не устраняют кариес, воспаление или инфекцию.

Если боль исчезла самостоятельно, это также не всегда означает выздоровление. Поэтому при повторяющихся или сохраняющихся симптомах необходимо пройти стоматологическое обследование.

Что будет, если не лечить зубную боль

Отсутствие боли не всегда свидетельствует об устранении причины. Некоторые стоматологические заболевания некоторое время могут протекать практически бессимптомно.

При отсутствии лечения воспалительный или инфекционный процесс способен привести к осложнениям, среди которых:

• образование абсцесса;
• распространение воспаления на окружающие мягкие ткани;
• поражение соседних зубов и тканей;
• разрушение зуба;
• его подвижность и последующая потеря;
• в тяжелых случаях — распространение инфекции за пределы первоначального очага.

Именно поэтому не стоит длительное время маскировать симптомы обезболивающими препаратами и откладывать визит к стоматологу.

Мифы о зубной боли: чего делать не стоит

При зубной боли люди нередко используют домашние методы, которые могут оказаться неэффективными или даже ухудшить состояние.

«Больной зуб нужно прогреть». При воспалительных и гнойных процессах прогревание может усилить отек и воспаление. Использовать тепло без рекомендации врача не следует.

«Если боль прошла, значит, зуб вылечился». Симптомы действительно могут временно исчезнуть, но патологический процесс при этом способен сохраняться.

«При зубной боли нужно сразу принимать антибиотики». Антибактериальные препараты должен назначать врач с учетом конкретной клинической ситуации. Самостоятельный прием антибиотиков не заменяет стоматологическое лечение.

«Если зуб не болит, значит, проблем нет». Кариес, заболевания десен и другие стоматологические патологии могут долгое время не вызывать выраженных симптомов. Регулярные профилактические осмотры помогают выявлять их на ранних стадиях.

Зубная боль - это повод обратить внимание на состояние полости рта. Кратковременная чувствительность без других симптомов может не требовать экстренной помощи, но повторяющиеся или усиливающиеся неприятные ощущения являются основанием для визита к стоматологу.

Особенно важно не откладывать обращение за помощью при сильной пульсирующей боли, отеке лица или десны, выделении гноя, повышенной температуре, а также при затруднении дыхания или глотания. В последнем случае необходима экстренная медицинская помощь.