Пульпит- разновидности и способы лечения.

Пульпит — это воспаление пульпы, мягкой ткани внутри зуба, состоящей из нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпа обеспечивает питание зуба и отвечает за его чувствительность. Воспалительный процесс может протекать в острой или хронической форме и чаще всего возникает из-за глубокого кариеса, травмы или некачественного стоматологического лечения.

Почему развивается пульпит?

Кариес

Основная причина пульпита — проникновение бактерий через кариозную полость. Кариес разрушает эмаль и дентин, открывая путь инфекции к пульпе. Особенно быстро процесс развивается у детей из-за особенностей строения молочных зубов.

Ошибки в лечении и протезировании

• Перегрев зуба при препарировании.

• Травма пульпы во время лечения.

• Неплотное прилегание пломбы, из-за чего под ней скапливаются бактерии.

• Использование материалов с неподходящим коэффициентом расширения, приводящее к образованию микрозазоров.

Инфекция через корневой канал

В редких случаях бактерии могут проникнуть в пульпу через апикальное отверстие корня при гайморите, периодонтите или остеомиелите.

Травма зуба

При переломе или трещине пульпа может обнажиться, что приводит к ее инфицированию.

Формы пульпита и их симптомы

• Острый пульпит – резкая, пульсирующая боль, усиливающаяся ночью и от горячего.

• Хронический пульпит – ноющая боль при жевании или температурном воздействии.

• Гнойный пульпит – нестерпимая боль, которая немного стихает от холода.

Возможные осложнения

Без лечения пульпа отмирает, развивается некроз. Инфекция может распространиться на периодонт и надкостницу, что приводит к периодонтиту, периоститу и даже потере зуба.

Диагностика пульпита

Для точной диагностики применяют:

• Визуальный осмотр (кариозные полости, состояние пломб).

• Зондирование (определение глубины поражения).

• Электроодонтометрию (проверка чувствительности пульпы).

• Рентген и КТ (оценка состояния корней и окружающих тканей).

Современные методы лечения

Биологический метод (частичное сохранение пульпы)
Применяется на ранних стадиях: удаляется только коронковая часть пульпы, а корневая сохраняется под лечебной прокладкой.

Экстирпация (полное удаление пульпы)

• Витальная – под анестезией пульпа удаляется, каналы очищаются и пломбируются.

• Девитальная – пульпа предварительно умерщвляется пастой, затем удаляется.

Для контроля качества обработки каналов в современных клиниках используют стоматологический микроскоп.

Профилактика

• Регулярные осмотры у стоматолога (раз в 6 месяцев).

• Своевременное лечение кариеса.

• Использование качественных пломбировочных материалов и микропротезов (керамических вкладок).

Важно! Даже небольшое пятно на эмали может скрывать глубокое поражение дентина. Современные технологии, позволяют выявить кариес на самой ранней стадии и предотвратить пульпит.