Что такое десневая улыбка и как ее исправить?

Традиционно красивой считается улыбка, при которой верхняя губа оголяет зубной ряд, при этом десны остаются скрытыми или едва заметными. Однако у некоторых людей наблюдается так называемая десневая улыбка, при которой оголяется значительная часть десны. В среднем такая патология наблюдается у 6% мужчин и 15% женщин. Хотя такое состояние не считается болезнью, существует услуга по коррекции проблемы, чтобы улыбка стала более эстетичной.

Согласно современным стандартам, десневую улыбку диагностируют при условии, что у улыбающегося человека десневую ткань видно более чем на 2 миллиметра. Если десну видно едва-едва, это проблемой обычно не считают, хотя классическая идеальная улыбка вообще не предполагает демонстрации мягких тканей. При этом нижних зубов обычно не видно совсем, или они видны совсем немного.

Обязательное устранение проблемы не предусмотрено – если пациенту не мешает его внешность, он ничего не обязан корректировать, и это никак не скажется на его здоровье. Исправление – это, скорее, возможность: если человека не устраивает его улыбка, проблему можно устранить.

Причины возникновения десневой улыбки

В ряде случаев десневая улыбка вызвана не неправильным положением губы, а тем, что десны наползают на зубы; также причиной может быть неправильный прикус. Все это – поводы для обращения к опытному стоматологу. Исправить положение можно даже при условии, что проблема все-таки кроется в размере губы.

Бывает и так, что патология возникает на фоне общего изменения лицевого скелета. Верхняя губа может задираться на фоне того, что средняя часть лицевой кости по какой-то причине увеличена. В этой ситуации возможно смещение верхнего зубного ряда вниз, да еще и на фоне больших промежутков между соседними единицами.

Довольно часто с просьбой о коррекции десневой улыбки обращаются родители, которые хотят, чтобы у их ребенка была модельная улыбка. Если проблема не была устранена в детстве, можно заняться этим уже во взрослом возрасте. При этом не все люди считают десневую улыбку проблемой – кто-то рассматривает это как особенность образа, подчеркивающую индивидуальность и красоту каждого человека.

Показания к коррекции

Заниматься фактической коррекцией формы лица проще в детском возрасте, но нет большой проблемы в том, что заниматься задачей начали уже после достижения совершеннолетия. Основными показаниями для вмешательства считаются:

• укороченная верхняя губа;
• так называемый оскал, когда при улыбке видна слишком большая часть десны;
• нарушения формы лица;
• приоткрытие ротовой щели в спокойном состоянии, в том числе – с оголением резцов;
• нарушения прикуса со смещением верхних зубов вперед и вниз;
• повышенная активность круговой мышцы рта;
• патологически маленькие верхние резцы.

Способы коррекции

Современная медицина предлагает множество способов того, как решить проблему десневой улыбки. Конкретный метод подбирается в зависимости от того, каково состояние ротовой полости пациента, и чем обусловлена патология. Чаще всего выбирается одна из таких тактик:

• хирургическая;
• ортодонтическая;
• косметическая;
• комплексная – комбинирование двух или трех перечисленных тактик, требуется в особо запущенных ситуациях.

Если отклонение от условно нормальной улыбки не столь существенно, исправить положение в некоторых случаях поможет даже работа с логопедом. Специалист приучит ребенка к тому, чтобы управлять своей губой – образно говоря, научит улыбаться правильно.

Среди конкретных примеров вмешательства можно выделить такие.

• Пластика уздечки. Губу как бы натягивают вниз – вследствие этого она занимает более правильное положение и становится менее подвижной, уже не может оголять обширные десневые ткани. Название операции может пугать, но на самом деле это простое вмешательство, выполняемое под местным наркозом с помощью лазера. Накладываемые швы снимать не нужно – они рассасываются сами.
• Филлеры. Ботоксная коррекция используется не только для того, чтобы увеличить объем губ, но и для того, чтобы скрыть десневую улыбку. Материал вводят в область носогубных складок, благодаря чему верхняя губа становится существенно тяжелее. Ботокс фиксирует определенное положение губы, но организм постепенно расщепляет его и выводит, потому раз в 4-6 месяцев нужно проходить процедуру заново. Помимо ботокса могут быть использованы и другие филлеры.
• Ушивание круговой мышцы рта. Если причиной десневой улыбки является чрезмерная подвижность круговой мышцы рта, последнюю можно ушить. Как и в случае с пластикой уздечки, операция проводится под местным наркозом. Ротовое отверстие становится существенно меньшим, потому эффективность процедуры сомнению не поддается, но восстановление может оказаться сравнительно длительным.
• Челюстно-лицевая хирургия. К этой методике прибегают в случае, когда причина патологии, со всей очевидностью, кроется в специфической форме лицевого скелета. Специалист может приподнять верхние резцы, «отодвинув» край десны, или несколько изменить положение нижней челюсти. К данному методу вмешательства обычно обращаются только при серьезных проявлениях патологии.
• Брекеты. Очевидная причина их применения – неправильный прикус, который тоже может стать причиной десневой улыбки. Результат использования брекет-систем точно не будет быстрым – ждать придется не меньше года. При этом исправление прикуса решает сразу две проблемы – устраняет десневую улыбку и восстанавливает правильное положение зубов в ротовой полости.

Восстановление после операции

Детальные инструкции о том, как вести себя после операции, озвучит доктор – они могут несколько различаться в зависимости от того, насколько серьезным было вмешательство. При этом в большинстве случае рекомендации одинаковы:

• первую неделю, или даже полторы, следует тщательно беречь прооперированный рот – не растягивать его, не улыбаться, и уж тем более не хохотать во весь голос;
• горячая и твердая пища противопоказана;
• пища, нуждающаяся в интенсивном пережевывании, тоже нежелательна;
• после еды обязательно нужно ополаскивать рот дезинфицирующими растворами.

Выписка из стационара после операции по коррекции десневой улыбки обычно осуществляется в тот же день или на следующие сутки. Учитывая скромный масштаб вмешательства и местную анестезию, пациент быстро приходит в себя, а кровотечения практически нет даже непосредственно в процессе оперирования.