Показания к установке имплантов зубов

Отсутствие одного или нескольких элементов зубного ряда вызывает серьезный дискомфорт. Эту проблему можно решить с помощью установки зубных имплантов. Но имплантация требует ответственного подхода, наличия определенных условий и отсутствия ряда противопоказаний.

Что собой представляет установка зубных имплантов

Речь идет о хирургическом вмешательстве, в ход которого искусственный корень вживляют в челюстную кость. Все функции естественного корня выполняет стержень, выполненный из титана. Имплантация происходит под общим либо местным наркозом, длится такая процедура от 30 до 60 минут.

Классическая технология установки дентального импланта предполагает его приживление на протяжении 3-6 месяцев. После этого устанавливается абатмент, а через 7 дней – коронка. Последняя заменяет родной зуб пациента, выполняя все его функции.

Специалисты выделяют следующие показания к дентальной имплантации:

• Наиболее распространенное показание – наличие одиночного включенного дефекта при условии, что расположенные рядом зубы полностью здоровы. Если пациент не хочет выполнять депульпирование и обтачивание здоровых элементов зубного ряда, решить проблему можно только с помощью установки импланта.
• Отсутствие нескольких элементов зубного ряда подряд. В таких ситуациях проводится установка специального протеза на имплантах либо нескольких коронок по отдельности.
• Отсутствие последнего зуба. В случае применения классической методики протезирования наличие крайних элементов зубного ряда считается обязательным условием.
• Полное отсутствие зубов. В большинстве случаев используются съемные протезы. Имплантацию применяют в тех случаях, когда человек не желает каждый день снимать искусственную челюсть перед ночным отдыхом.
• Непереносимость классических съемных протезов. Выраженный рвотный рефлекс либо повышенная чувствительность организма к акрилу, из которого в основном изготавливаются протезы, ограничивают возможность применения съемных протезов. В таких случаях применяется технология дентального имплантирования.

Основные стадии операции и установки протеза

• Подготовка. Специалист осматривает полость рта пациента, определяет анатомические особенности и применяет технологию моделирования с помощью томографа. На этапе планирования необходимо вылечить обнаруженные стоматологические проблемы, включая пародонтит, кариес и гингивит, сделать анализы крови и пройти рентгенографию.
• Оперативное вмешательство. Перед установкой стержня из титана в кость нижней или верхней челюсти делается местная анестезия. Если элемент зубного ряда был удален недавно, процедура продлится максимум 60 минут. Если зуб был утрачен достаточно давно, после чего произошла атрофия кости, перед вживлением стержня нужно дополнительно восстановить её структуру.
• Заживление. Во время хирургического вмешательства специалист разрезает десну, после чего ткани восстанавливаются на протяжении 3-6 месяцев.
• Послеоперационный период. В это время очень важно придерживаться всех советов специалиста. Рекомендуется пользоваться мягкой зубной щёткой, прикладывать лед, полоскать ротовую полость антисептическими растворами, придерживаться диеты (нельзя употреблять твердую пищу).
• Фиксация абатмента. Этот элемент нужен для соединения коронки и титанового стержня. Длительность восстановления тканей – около 7 дней.
• Ортопедические манипуляции. На последнем этапе устанавливается зубная коронка, мостовидный либо съемный протез.

Какой вариант установки импланта выбрать с учетом ситуации

Существует несколько методов выполнения имплантации. Наиболее подходящий вариант выбирает специалист, анализируя состояние полости рта и здоровья конкретного человека. Один из вариантов – применение одноэтапной имплантации. Она подразумевает установку временной коронки на протяжении 5 дней после установки титанового стержня. Использование классической технологии установки имплантата с дальнейшей фиксацией протеза длится от 4 до 12 месяцев. В данном случае всё зависит от того, нужно ли проводить пластику кости.

Двухэтапная имплантация

Этот метод установки дентальных имплантов считается классическим и наиболее популярным. Специалисты используют конструкции разборного типа, в состав которых входит две составляющих:

• имплант (внутрикостная составляющая);
• абатмент (надкостная составляющая).

Процесс установки:

• Сначала врач разрезает десну и формирует ложе для вкручивания титанового стержня.
• После установки искусственного корня (без абатмента) происходит наложение швов.
• После приживления конструкции, что длится от 2 до 6 месяцев, специалист снова рассекает десну и устанавливает на имплантат формирователь десны.
• Через 2-4 недели вместо формирователя крепится абатмент, после чего проводится установка коронки.

Двухэтапная имплантация обладает следующими достоинствами - минимальная вероятность заражения и полная остеоинтеграция искусственного корня. Из минусов технологии стоит выделить длительность процедуры, что негативно влияет на красоту улыбки (очень актуально при работе с резцами).

Одноэтапная имплантация

С каждым годом данная технология становится всё более востребованной. Она предполагает установку искусственного корня и временной коронки в ходе одной процедуры. При использовании этой технологии специалисты работают с неразборными зубными конструкциями, в которых внутрикостный элемент соединен с абатментом. В некоторых случаях установка временного протеза может проводиться через 2-3 дня после вживления искусственного корня. Этот метод позволяет оперативно восстановить привлекательность улыбки, но существует высокая вероятность инфицирования десенных тканей.

Имплантация сразу после удаления элемента зубного ряда

Технология установки импланта сразу после удаления родного зуба пациента получила название экспресс-имплантации. В таком случае нет необходимости сверлить кость и разрезать десну, поскольку лунка уже имеется.

Преимущества этой методики:

• отсутствие серьезных повреждений десенных тканей;
• моментальная нагрузка имплантата.

Недостатки:

• внушительное количество противопоказаний;
• отсутствие возможности применения методики без предварительного наращивания объема кости при его нехватке.

Ориентировочная стоимость установки зубных имплантов

Итоговую стоимость услуги определяют с учетом следующих факторов:

• уровень стоматологического центра;
• производитель и модель титанового стержня;
• технология имплантации;
• количество восстанавливаемых элементов зубного ряда.

Стоимость установки начинается от 25 000 рублей, лазерная операция дороже приблизительно на треть. Также надо заплатить за установку коронки (металлокерамика - от 10 000 рублей, а циркониевая – минимум 17 000).

Подготовка к хирургическому вмешательству

Для того чтобы предотвратить осложнения после операции необходимо пройти полную диагностику до выполнения установки импланта. Противопоказаниями к применению имплантации являются:

• сахарный диабет;
• бруксизм;
• заболевания психики;
• проблемы со свертываемостью крови;
• онкология;
• ВИЧ;
• туберкулез;
• заболевания костной системы.

Кроме этого, важно надлежащим образом подготовиться к процедуре:

• выполнить лечение воспалений десен (в случае необходимости);
• исключить употребление алкоголя;
• избегать повышенных нагрузок;
• за 2 недели до имплантации полностью исключить курение либо минимизировать количество сигарет;
• укрепить иммунитет с помощью курса витаминов;
• сдать различные анализы;
• включать в рацион только полезные продукты;
• придерживаться полноценной гигиены полости рта.

Очень серьезным этапом является также ответственный выбор специалиста и стоматологического центра.