Дата публикации: 01.10.2018 08:17
Аномалия прикуса - это неверное положение зубов верхнего и нижнего рядов при их смыкании. Данный дефект обычно не является врожденным, а образуется у детей во время первого года жизни. Последующее развитие и взросление может привести к различным стадиям искривления, в зависимости от того, будет ли проводиться лечение.
Причины появления аномалий
Благодаря естественной особенности устройства костей челюсти новорожденные дети имеют увеличенный размер верхней челюсти в сравнении с нижней. Если развитие протекает нормально, данная разница нивелируется, поскольку при грудном кормлении нижняя челюсть малыша активно работает. Если же вскармливание производится искусственно, не исключено возникновение неправильного прикуса.
Можно назвать пять причин, способных привести к появлению аномального прикуса.
- Искусственное вскармливание. Неправильность прикуса развивается в этом случае по недосмотру родителей или по их незнанию. Если бутылочка укомплектована соской со слишком крупным отверстием, работать нижней челюстью малыш не будет, от чего режим ее развития нарушается. В этом случае ребенок не может исправить аномалию прикуса естественным образом. Следовательно, надо выбирать для кормления младенца соски с меньшим отверстием, чтобы он сосательными движениями эффективно разрабатывал нижнюю челюсть.
- Положение головы при кормлении и во сне. Если голова малыша в ходе кормления либо во сне каждый раз находится в одном и том же положении, может сформироваться неверный прикус. Поэтому родители должны изменять расположение, постоянно выбирая новое, чтобы кости не привыкали и челюсти имели возможность правильного развития.
- Вредные привычки. В результате привыкания младенца к соске или к сосанию пальца может образовываться щель между челюстями и зубами. К тому же приводит неверное расположение корпуса малыша, если у него нарушена осанка. При невозможности поправить осанку своими силами, потребуется посетить врача и получить рекомендации по использованию приспособлений, исправляющих аномалии прикуса. Они подбираются в зависимости от возраста ребенка и от индивидуальных его особенностей.
- Результат заболевания. Малыш, часто болеющий гайморитами и ринитами, привыкает дышать ртом, так как его нос постоянно заложен. Если же нижняя челюсть все время находится в немного открытом состоянии, ее кости получают аномальное развитие, создается искаженный прикус, и лицо приобретает характерный, «аденоидный» тип.
- Наследственность. Если хотя бы у одного родителя имеется неправильное положение челюсти, ребенок может унаследовать данную аномалию. При этом от поколения к поколению проявления этого дефекта усиливаются.
Разновидности аномалий прикуса
- Мезиальный, или медиальный прикус представляет собой значительное выдвижение вперед нижней челюсти. Эту аномалию называют еще прогенией и признают весьма сложным случаем неправильного прикуса, приведение в порядок которого связано с большими сложностями. Прогения бывает истинной и ложной.
- Дистальный прикус, или прогнатия. В этом случае зубы верхней челюсти заметно выдаются вперед либо нижние отступают назад по причине чрезмерного развития верхней челюсти или недостаточного развития нижней.
- Прикусы мезиального и дистального типа ортодонтия относит к сагиттальной группе аномалий. Бывают еще и аномалии прикуса трансверзального типа, характеризующиеся значительным сужением либо расширением зубных рядов в их боковых участках. Это может быть, к примеру, перекрестный прикус. Аномалии вертикального типа означают малую или, напротив, излишнюю высоту зубной поверхности, возникающую по причинам неполного прорезывания зубов, сильной стираемости или удлинения зуба, долгое время не имеющего антагониста. В эту группу входят прикусы глубокого и открытого типа.
- Глубокий прикус - аномалия, встречающаяся достаточно часто. В этом случае верхняя челюсть значительно нависает над нижней, более, чем на треть размера коронки резцов.
- Открытый прикус или дизокклюзия представляет собой весьма редко встречающееся отклонение, сопровождающееся появлением щели между зубами верхней и нижней челюстей, остающейся при их смыкании. В результате человек не способен правильно пережевывать пищу, с трудом воспроизводит некоторые звуки и даже слова. Дизокклюзия подразделяется на переднюю и боковую, одностороннюю и двухстороннюю, может быть истинной и ложной, относиться к зубоальвеолярному или гнатическому типам. Данная аномалия - сложная и с трудом поддается нормализации.
- Перекрестный (ножницеобразный) прикус - нередкий вариант неправильности прикуса. В данном случае зубные ряды или сами челюсти пересекаются в горизонтальной плоскости. Аномалия, встречающаяся как у детей, так и у взрослых, делает улыбку некрасивой, вследствие чего человек становится замкнутым, старается не поддерживать разговоры, приобретает ряд комплексов. Данная аномалия разделяется также на буккальный и лингвальный типы.
В качестве оценки степени развития той или иной аномалии прикуса может выступать расстояние отклонения от нормы точки смыкания зубов-антагонистов. Если смыкание разобщено на 5-9 миллиметров, можно говорить, что имеет место вторая степень аномалии по Н.И.Агапову, если отклонение не превышает пяти миллиметров, его относят к первой степени, если же отклонение составляет более 9 миллиметров, это уже третья степень аномалии. Стоматолог оценивает не только размеры смыкания, но и качество пережевывания пищи. Для этого пациенту предлагают пожевать специальную массу, процент измельчения которой впоследствии устанавливают под микроскопом.
Как лечат аномалии прикуса?
Если меры по профилактике неправильного прикуса применяются, начиная с раннего детства, риск их дальнейшего прогрессирования сводится к минимуму. Если же лечение не начато своевременно и прикус у малыша уже стал неправильным, требуется как можно раньше отправиться за помощью к профессионалам.
Ортодонт установит, насколько искривлены зубные ряды, выявит причину появления дефекта и в зависимости от возраста и состояния пациента выберет методику нормализации. Прикус исправляется при помощи всевозможных систем, которые бывают съемными и несъемными. Это капы, элайнеры, трейнеры, ретейнеры, виниры и брекеты, протезы и коронки.
Наибольшего эффекта лечение неправильного прикуса достигает в детском возрасте, когда кости челюстей и лица еще продолжают формироваться. Исправить прикус можно и у взрослого человека, хотя это потребует более продолжительного времени. Использование новейших технологий в любом случае гарантирует успешное лечение.