Болит зуб мудрости - что делать?

Если у вас разболелся зуб мудрости, причиной этого может быть:

• зуб мудрости прорезывается, что сопровождается болью во всех прилегающих тканях;
• в зубе мудрости развился кариес, периодонтит или пульпит.

Когда прорезывается зуб мудрости, боль обычно всегда сопровождает этот процесс. Чаще всего боль возникает по причине воспаления капюшона, имеющегося над этим зубом. Вызывает боль также давление прорезывающегося зуба мудрости на другие зубы, из-за чего они смещаются. Рассмотрим подробнее, что делать в этих случаях.

Воспаление капюшона над зубом мудрости

Когда зуб мудрости прорезывается сквозь слизистую оболочку, и при этом коронка создает один или несколько бугров, возникает воспаление капюшона. При этом может быть уже частично открыта жевательная поверхность зубной коронки, но часть ее продолжает быть накрыта слизистой оболочкой. Такая слизистая оболочка, которая нависает над коронкой прорезывающего зуба, в данном случае - зуба мудрости, и называется капюшоном.

Под поверхностью этого капюшона образуется полость, в которой для размножения микробов создаются благоприятные условия, отчего и начинается воспалительный процесс. Воспаление капюшона имеет специальное название - перикоронит. Боль в десне рядом с зубом мудрости обычно связана именно с воспалением капюшона.

Что делать, если капюшон воспалился? Если воспаление невелико, и из-под капюшона не наблюдается гнойных выделений, с проблемой можно попробовать справиться своими силами, используя комплексно антисептические полоскания и противовоспалительные гели. Можно полоскать рот 0,05%-ным раствором хлоргексидина или делать аппликации Холисал-гелем.

Обрабатывать полость рта надо дважды или трижды в день, обязательно после приема пищи и чистки зубов. Одну минуту рот надо полоскать раствором хлоргексидина, который продается в аптеке в готовом виде и стоит 20-30 рублей. Потом поверхность капюшона надо подсушить, используя марлевый сухой тампон, и пальцем нанести на него гель. После это рот нельзя полоскать, и 2-3 часа нельзя есть.

При значительном воспалении, если из-под капюшона выделяется гной или имеется значительный отек, от которого больно глотать, необходимо обратиться к стоматологу. Полосканиями, антибиотиками, противовоспалительными гелями, конечно, можно воспользоваться, чтобы уменьшить воспаление, но они могут принести только временное облегчение, а то и вообще не помочь.

Для лечения такого случая необходимо произвести иссечение капюшона, которое не стоит оттягивать. Чем позже вы решитесь на эту процедуру, тем сильнее будет воспаление, и сама процедура станет сложной и малоприятной. Но обычно эта операция занимает не более 5 минут и переносится совершенно легко.

Когда прорезывающемуся зубу мудрости не хватает места

Достаточно часто встречается ситуация, когда прорезывающийся зуб мудрости не находит себе достаточно места в зубном ряду. Зуб стремится освободить для себя место и старается соседние зубы сместить. Перед ним располагается седьмой зуб, тот передает давление на шестой и так далее. Зубы начинают смещаться, что вызывает болевые ощущения.

Что делать в этой ситуации? Самое неприятное последствие - возможность появление скученности зубов. Для ее предотвращения часто специально удаляют зубы мудрости, а нарушенный прикус выравнивают брекетами. Довольно просто оценить перспективу - возможно ли у конкретного человека развитие скученности зубов. Необходимо правильно оценить нижнюю челюсть и ее длину, прикинув, хватает ли места для всех зубов, включая зуб мудрости.

Удалять или не удалять?

Если зуб мудрости болит, но с прорезыванием его это не связано, причиной может быть только какое-либо заболевание зуба. Перед тем, как заниматься лечением зуба мудрости, стоит подумать о целесообразности его сохранения. Ведь этот зуб совершенно бесполезен в функциональном отношении, его также нельзя использовать в качестве опоры для несъемного протезирования, поэтому надо решить, стоит ли использовать дорогостоящее лечение для ненужного зуба.

Кариес зуба мудрости

Симптомы этого заболевания достаточно характерны: боль возникает при употреблении сладкой и кислой пищи, холодной и горячей. После того, как раздражитель действовать перестает, боль успокаивается. Решение о том, лечить такой зуб или удалять, принимает стоматолог в зависимости о степени поражения зуба, правильности его расположения.

Бывают случаи, когда выявить причину боли и зуб, на котором расположена ее причина, оказывается довольно сложно. Возможна ситуация, когда зуб мудрости в процессе своего прорезывания надавливает своей коронкой на соседний седьмой зуб, вызывая его разрушение. Очаг кариеса может оказаться при этом на седьмом зубе, причем около самой десны или даже ниже ее поверхности. Диагноз такой ситуации возможно установить только с использованием рентгена, где подобный очаг болезни наблюдается как затемнение.

Пульпит зуба мудрости

Боли при остром пульпите - приступообразные и очень острые. Носят они самопроизвольный характер, возникая без каких-либо раздражителей, совершенно спонтанно. Если кариес сопровождается болями, исчезающими сразу после устранения термического раздражителя, то боли от пульпита, даже если раздражитель убран, продолжаются еще 10-15 минут. В ночное время такие боли увеличиваются.

Хронический пульпит зуба мудрости также сопровождается болью, но она не настолько ярко выражена. Это ноющая боль, проявляющаяся периодически под действием теплового раздражителя или холода. 10-15 минут после устранения раздражителя боль успокаивается. Если зуб мудрости у вас ноет, скорее всего – это именно пульпит в его хронической форме.

Периодонтит зуба мудрости

Периодонтит, протекающий остро, сопровождается ноющей болью, которая четко ощущается в зубе мудрости. Если на зуб прикусить, боль резко усиливается. Десна или щека может быть припухшей. Если боль в зубе мудрости сопровождается болью в десне, десна рядом с зубом припухла с любой стороны, это может сигнализировать о развитии острой формы периодонтита.

Периодонтит хронический часто вообще не имеет симптомов. Может быть разве что болезненным накусывание на этот зуб или постукивание по нему. Но боль бывает не сильная. На десне рядом с зубом мудрости может образоваться свищ, из которого в незначительных количествах выделяется гной.

Народные средства от боли зуба мудрости

Как было описано выше, никакими полосканиями или мазями причину боли в зубе мудрости устранить нельзя. Можно лишь на короткий период времени ослабить симптомы, но имеется риск довести дело до осложнений. Припухлость десны в районе зуба мудрости может перерасти в абсцесс или флегмону ротовой полости, а затрудненное открывание рта - к его полному закрыванию. Все эти осложнения потребуют стационарного лечения.